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MINDFULNESS

Programme MBCT

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MBCT (Mindfulness Based Cognitive Therapy)
Programme de prévention de le rechute dépressive
basé sur la pleine conscience

Qu'est-ce que le programme MBCT ?

La MBCT - Thérapie cognitive basée sur la Pleine Conscience pour la prévention des rechutes dépressives - a été développée par Zindel Segal,  Mark Williams et John Teasdale.
C’est une thérapie de groupe qui vise à limiter le risque de rechute dépressive chez les personnes ayant connu un ou plusieurs épisodes de ce type. Elle a fait l’objet de validations cliniques. Elle a été introduite en France par Christophe André, psychiatre à l’hôpital Ste Anne à Paris, et se pratique aujourd’hui dans un grand nombre d’établissements hospitaliers en France et à l’étranger. Un pôle important existe par exemple aux Hôpitaux Universitaires de Genève.
Basé sur le programme MBSR, le programme MBCT apporte des éléments complémentaires spécifiques à la dépression, issus des approches cognitivo-comportementales.

L'organisation du programme MBCT

Le calendrier

 

Le programme MBCT se déroule sur 8 semaines et comprend :

  • un entretien individuel

  • une séance d’introduction de 1h 30

  • 8 séances hebdomadaires de 2h à 2h30 en groupe de 5 à 8 personnes

 

L’entretien individuel

 

Un entretien individuel est proposé aux futurs participants. Il peut être téléphonique ou en face à face à l’issue de la séance d’introduction. Il permet à l’instructeur de faire votre connaissance et de discuter de votre participation au regard des indications, contre-indications et engagement liés au programme. Dans certains cas, l’instructeur peut vous inviter à reporter ou à annuler votre participation.

 

La séance d’introduction

 

La séance d’introduction a lieu deux ou trois semaines avant le début du programme.

Elle est ouverte à tous, entre autres à ceux qui sont juste désireux de découvrir le programme (sur inscription).


Elle permet de :

  • présenter le programme MBCT

  • mettre l’accent sur l’importance essentielle de l’engagement personnel : assiduité aux séances, pratique quotidienne de 45 mn au moins

  • faire connaissance avec le ou les instructeurs et le groupe

  • faire une expérience de pratique de pleine conscience

  • poser les questions qui émergent concernant le programme, la pleine conscience, les modalités pratiques...

  • faire le point sur ses attentes, ses motivations et décider ou non de son engagement

Les séances

 

Le programme MBCT est construit sur le même schéma que le programme MBSR. Les 8 séances hebdomadaires sont encadrées par un instructeur et durent de 2h à 2 h30 en groupe de 5 à 8 personnes.


Elles comprennent :

  • des pratiques de pleine conscience de pleine conscience (scanner corporel, yoga, méditation assise, marche consciente…)

  • des temps d’échange durant lesquels les participants partagent leur expérience, soutenus par l’enseignant dans l’exploration de celle-ci

  • des apports sur la dépression, ses effets, ses mécanismes… en pédagogie expérientielle

  • des exercices issus des approches cognitivo-comportementales

Les pratiques à domicile


Chaque séance hebdomadaire se termine par la présentation des pratiques à domiciles à réaliser durant la semaine. Certaines de ces pratiques sont soutenues par des enregistrements audio téléchargeables. Les pratiques à domicile représentent une durée de 45 mn par jour au minimum.
 

Les indications de participation

L’indication principale du programme MBCT est la prévention de la rechute dépressive.

 

On sait aujourd'hui qu'après un premier épisode dépressif, les chances de connaître un second épisode sont de l'ordre de 60%. Après un second épisode, les chances d'en connaître un troisième oscillent entre 60 et 90%. Elles sont de 95% après trois épisodes dépressifs.

Les études cliniques montrent que la programme MBCT réduit de moitié le taux de rechute auprès de personnes ayant connu plus de 3 épisodes dépressif.

Le programme MBCT s'adresse uniquement aux personnes en phase de stabilisation.


Comme le programme MBSR, il permet aussi d’aborder :

  • Stress, anxiété

  • Difficultés à gérer ses émotions

  • Prévention des risques psychosociaux, burn out

  • Amélioration des capacités d'écoute et de communication

  • Troubles du sommeil

  • Douleurs chroniques

  • Troubles cardio-vasculaires

  • Renforcement du système immunitaire

Les contre-indications

 

  • Dépression, burn-out en phase aigüe ou récente (moins d’un an)

  • Trouble bipolaire non stabilisé

  • Troubles majeurs de l’attention, de la mémoire ou du raisonnement

  • Syndrome de stress post traumatique

  • Dissociations

  • Attaques de panique

  • Troubles psychotiques (hallucinations, délires)

  • Hyperactivité physique incontrôlable

  • Dépendance à des substances psycho-actives (alcool, cannabis, calmants…) ou guérison datant de moins d’un an

 

Les conditions de participation

  • Assister à la séance d’introduction (en cas d’impossibilité, un entretien individuel sera nécessaire)

  • Compléter et renvoyer le bulletin d’inscription et la fiche confidentielle « information et responsabilité » préalablement au cycle

  • S’engager à être présent à chaque séance et à la journée.

  • S’engager à effectuer quotidiennement les pratiques proposées

 

Suivre un programme MBCT demande aux participants un engagement personnel : les pratiques à domicile sont essentielles pour consolider et prolonger les séances hebdomadaires. Elles demandent patience et persévérance tout au long des 8 semaines.

 

Le matériel à prévoir

 

  • Des vêtements confortables

  • Une couverture ou vêtement chaud pour les pratiques statiques

  • Éventuellement un coussin ou un banc de méditation à partir de la 4ème séance

 

Quelques coussins et bancs sont disponibles « pour essayer ».
Les tapis de yoga sont fournis.

 

Participer à un programme

 

Pour participer à un programme, consultez la page prochains programmes.

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